Беродуал Н

Беродуал Н  - Комбинированный бронхолитический препарат.

Фенотерола гидробромид - селективный бета₂-адреномиметик, оказывает прямое симпатомиметическое действие.

В терапевтических дозах избирательно стимулирует бета₂-адренорецепторы бронхов.

Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, предупреждает развитие бронхоспазма, обусловленного воздействием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакция гиперчувствительности немедленного типа). После приема препарата блокируется высвобождение бронхоконстрикторных медиаторов воспаления из тучных клеток. Применение фенотерола гидробромида в высоких дозах увеличивает мукоцилиарный клиренс.

Бета-адренергическое влияние фенотерола гидробромида на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β₂-адренорецепторов миокарда, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β₁-адренорецепторов.

Самым часто наблюдаемым эффектом бета₂-адреномиметиков является тремор.

Ипратропия бромид - четвертичное производное аммония, блокатор м-холинорецепторов.

Эффективно устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва, уменьшает секрецию желез (в т.ч. бронхиальных). При ингаляционном введении вызывает бронходилатацию, обусловленную, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких (хроническим бронхитом, эмфиземой легких), значительное улучшение функции легких (ОФВ₁ и средней объемной скорости форсированного выдоха на 15% и более) отмечается в течение 15 мин после ингаляции препарата, максимальный эффект достигается через 1-2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

У 40% пациентов с бронхоспазмом, связанным с бронхиальной астмой, отмечается значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ₁ на 15% и более).

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

При совместном применении фенотерола гидробромида и ипратропия бромида в форме дозированного аэрозоля бронхолитический эффект достигается за счет различных механизмов. Вследствие этого происходит его усиление и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Для достижения терапевтического действия требуется более низкая доза бета-агониста, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу и способствует минимизации побочных эффектов.