МИКОНАЗОЛ (Miconazole)

Профилактически может применяться для предупреждения грибковых инфекций при пониженной иммунологической резистентности организма.

Способ применения и дозы. Внутрь назначают таблетки (отдельно или в сочетании с в/в введением) для лечения и профилактики микозов желудочно-кишечного тракта. Взрослым назначают по 0,25 г (250 мг = 1 таблетка) 4 раза в день, детям — из расчета 20 мг на 1 кг массы тела в день. Гель назначают для лечения и профилактики микозов полости рта и желудочно-кишечного тракта. Взрослым и детям назначают по 1/2 дозировочной ложечки (1 ложечка вместимостью 5 мл содержит 124 мг миконазола) 4 раза в день; детям младшего возраста — по 1/4 ложечки 4 раза в день. Рекомендуется гель сразу не проглатывать, а задерживать как можно дольше во рту. Лечение миконазолом должно продолжаться в течение не менее 1 нед. после исчезновения симптомов заболевания. Местно применяют миконазол (нитрат) при грибковых поражениях кожи и ногтей. При заболеваниях кожи на пораженные участки наносят небольшое количество жидкости и втирают ее до полного впитывания. Лечебный эффект наступает обычно в течение 2— 6 нед. ежедневного применения препарата. Лечение должно продолжаться еще в течение не менее недели после исчезновения признаков болезни. При онихомикозах жидкость наносят на пораженные ногти и окружающую их кожу и покрывают повязкой. Лечение проводят длительно — до вырастания новой ногтевой пластинки. Спиртовой раствор наносят при помощи прилагаемой щеточки на пораженные ногти 2 раза в день. В/в вводят миконазол при системных микозах. Суточная доза составляет обычно 10 мг/кг (600 мг), но может быть увеличена (при хорошей переносимости) до 30 мг/кг. Вводят одномоментно (не более 600 мг на одно введение) медленно — в течение 30—60 мин; можно вводить капельно в несколько приемов. В/в введения необходимо производить с осторожностью. Перед в/в введением разбавляют ампульный раствор изотоническим раствором натрия хлорида. Быстрое введение может привести к нарушению ритма сердца, рвоте. При влагалищном микозе один раз в день перед сном 1 вагинальная свеча вводится глубоко во влагалище. После исчезновения симптомов лечение продолжить еще 14 дней.

Побочное действие и Противопоказания. Такие же, как у кетоконазола.

Формы выпуска. Таб. по 250 мг; гель для перорального примен. (1 г — 20 мг миконазола), в тюбиках по 40 г; жидкость для наруж. примен. (1 г — 20 мг миконазол-нитрата), в аэрозольной уп. по 30 г; спиртовой р-р (1 мл — 20 мг миконазола) во фл. по 30 мл; 1% р-р в амп. по 20 мл для в/в введения. Вагинальная лекарственная форма миконазола — «Гино-дактарин» — свечи вагинальные по 0,1г.

Условия хранения. Обычные.