АОРТОАРТЕРИИТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ

Болезнь начинается в возрасте 15 — 30 лет, у дам встречается в 8 раз почаще, чем у парней.

Клиническая картина находится в зависимости от локализации и степени сосудистых поражений. Почаще поражаются плечеголовной ствол и подключичные артерии, что проявляется асимметрией пульса и величины АД на руках, часто с полным отсутствием этих характеристик на одной руке. Как правило это сопровождается мышечной слабостью, резвой утомляемостью рук при нагрузке, атрофией мускул плечевого пояса, похолоданием и конфигурацией кожной чувствительности руки, снабжаемой кровью через пораженную артерию, некротическими язвами кожи пальцев и лица. Распространение патологического процесса на артерии, питающие кровью мозг, может проявляться головокружением, обмороками, ухудшением зрения, очаговой неврологической симптоматикой; над пораженными сонными артериями при всем этом нередко выслушивается систолический шум. Поражение венечных артерий сердца обусловливает развитие ишемии и инфаркта миокарда. Стенозирование веток брюшной аорты может быть предпосылкой нефункциональности кишечного тракта, так именуемой брюшной жабы. Сужение почечных артерий сопровождается артериальной гипертензией, выявляемой при измерении АД на непораженной руке либо на ногах. Сужение просвета либо закупорка подвздошных артерий проявляется слабостью и болями в ногах, симптомами перемежающейся хромоты. Сердечная дефицитность развивается вследствие тяжеленной артериальной гипертензии, поражения венечных артерий сердца, дефицитности аортального клапана.

Течение заболевания может иметь волнообразный нрав с редчайшими вспышками аллергического воспаления, которое проявляется субфебрильной температурой, слабостью, потливостью, повышением СОЭ. При безпрерывно рецидивирующем течении процесса такие признаки выявляются (в случае отсутствия исцеления) практически повсевременно.

Диагноз устанавливают при помощи аортографии, позволяющей выявить сужение веток грудной аорты.

Исцеление ориентировано на угнетение активности аллергического воспаления (используют глюкокортикоиды), предупреждение тромбозов и улучшение тканевой микроциркуляции (назначают антиагреганты). При ишемии миокарда, сердечной дефицитности и артериальной гипертензии проводится симптоматическая терапия. В ряде всевозможных случаев при значимом сужении артерий, снабжающих кровью актуально принципиальные органы, производят реконструктивные хирургические операции на пораженных артериях.

Прогноз неблагоприятный, почти всегда пациенты гибнут от инфаркта миокарда либо инфаркта.