ГАЙМОРИТ

Боль нередко разлитая, неопределенная либо локализуется в области лба, в височной области; появляется в одно и то же время денька. Может отмечаться припухлость щеки и отек верхнего либо нижнего века, часто наблюдается болезненность при пальпации фронтальной стены гайморовой пазухи. Температура тела повышена, вероятен озноб. При осмотре в среднем носовом ходе обнаруживаются слизистое либо слизисто-гнойное отделяемое, при риноскопии на задней стене носоглотки и глотки нередко выявляются гнойные выделения. При диафаноскопии и рентгенографии пораженная пазуха затемнена.

Исцеление обычно ограниченное. Оно сводится приемущественно к обеспечению неплохого оттока содержимого из пораженной пазухи. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосужающие средства. При повышении температуры тела рекомендуются постельный режим и анальгетические средства, при выраженной интоксикации — лекарства. Из физиотерапевтических способов назначают светолечение (лампа Минина, соллюкс), УВЧ-терапию, электролечение (диатермию). Перед каждым сеансом УВЧ-терапии рекомендуется введение в полость носа сосудосужающих средств. Диатермию проводят после стихания острых явлений при неплохом оттоке содержимого пазухи. Подходящий эффект оказывают также ингаляции аэрозолей лекарств.

Приобретенный гайморит обычно является следствием острого воспаления; развивается при повторных острых и в особенности нередко при затянувшемся гайморите, также при приобретенном рините. Этому содействуют, к примеру, аденоиды, искривление носовой перегородки, прирожденная узость носовых ходов, кариозные зубы. Различают экссудативные формы приобретенного гайморита (гнойный, катаральный, серозный) и продуктивные (полипозный, пристеночно-гиперпластический, холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический).

При экссудативных формах нездоровые в главном сетуют на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке экссудата выделений из. носа практически нет, отмечаются сухость в глотке, отделение огромного количества мокроты по утрам. Нездоровых волнует также, противный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно отсутствуют, но могут показаться при обострении процесса либо затруднении оттока содержимого. В таких случаях определяется болезненность при пальпации фронтальной стены пазухи и нижневнутреннего угла глазницы на стороне поражения. Часто отмечаются боль в голове, стремительная утомляемость. При обострении процесса могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Время от времени имеются трещинкы и ссадины кожи у входа в нос из-за неизменного ее травмирования. Принципиальным диагностическим признаком является обнаружение при риноскопии отделяемого в среднем носовом ходе. Свойственны также гипертрофия слизистой оболочки полости носа и появление полипов.

Исцеление всеохватывающее, ориентировано на обеспечение достаточного оттока патологического секрета (систематическое смазывание сосудосужающими средствами среднего носового хода) и устранение причин, поддерживающих воспалительный процесс. Обширно используют соллюкс, диатермию, УВЧ-терапию, ингаляции. В почти всех случаях подходящий эффект оказывает промывание пораженной пазухи смесями дезинфицирующих препаратов и следующее введение в нее протеолитических ферментов совместно с антибиотиками. При отсутствии эффекта от ограниченного исцеления создают конструктивную операцию на гайморовой пазухе.