ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — увеличение температуры тела до 40 °С и выше, сопровождающееся нарушениями функции ЦНС, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ различной степени выраженности. Синдром развивается на фоне разных болезней (заразных, инфекционно-аллергических, аллергических), при злокачественных опухолях, кровоизлиянии в область гипоталамуса, отравлениях, на фоне насыщенной терапии, после травмы, оперативных вмешательств.
Почти всегда увеличение температуры, которое почаще наблюдается при заразных болезнях, носит защитный, доброкачественный нрав и угрозы для хворого не представляет. Все же у неких малышей могут наблюдаться фебрильные судороги. Более небезопасным вариантом является злокачественная гипертермия, которая может привести к смертельному финалу. Злокачественная гипертермия встречается изредка, является осложнением комбинированной общей анестезии. Характеризуется резвым увеличением температуры до 42 °С и выше, нарастающей тахикардией, нарушением ритма сердца, мышечной ригидностью, артериальной гипертензией, миоглобинурией, коагулопатией.
В каждом случае гипертермического синдрома нужно узнать предпосылки увеличения температуры для того, чтоб назначить адекватное исцеление. Основанием к жаропонижающей терапии у малышей являются: температура тела выше 38,5 0С, фебрильные судороги в анамнезе, поражение ЦНС, возраст до 3 мес, в каком малыши предрасположены к развитию гипертермических судорог.
При применении жаропонижающих препаратов вовнутрь предпочтение отдается ацетилсалициловой кислоте (если в анамнезе отсутствуют геморрагический синдром и побочные реакции), которую назначают по 10 — 30 мг/кг в день.
В случае отсутствия эффекта либо невозможности дать продукт вовнутрь вводят внутримышечно раздельно 50% раствор анальгина (0,1 мл на год жизни), 4% раствор амидопирина (0,1 мл на 1 кг массы). Одновременное применение анальгина и амидопирина увеличивает и продлевает жаропонижающий эффект. При возбуждении внутримышечно вводят 2,5% раствор аминазина с 2,5 % веществом пипольфена либо 1% веществом димедрола (по 0,1 мл на год жизни), которые оказывают успокаивающий эффект.
При проведении жаропонижающей терапии малыша следует просто одеть, давать ему как можно больше воды, при отсутствии стула — сделать очищающую клизму. Только через 1 ч после приема жаропонижающих средств по мере надобности можно использовать физические способы остывания: раскрыть малыша, включить вентилятор, растереть его тело теплой водой либо спиртом. Нельзя использовать прохладную воду либо лед, потому что резвое понижение температуры тела может вызвать спазм сосудов и уменьшение теплопотери, что обусловливает еще большее увеличение температуры.
При злокачественной гипертермии нужно прекращение наркоза и операции. Проводят гипервентиляцию незапятнанным кислородом, вводят гидрокарбонат натрия, анальгин, амидопирин, антигистаминные препараты, нейролептики, ганглиоблокаторы, глюкокортикоиды. Употребляют и физические способы остывания:
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки
Категории:
Другие записи, рецептуры и рецепты