МЕДИАСТИНИТ

Этому содействует не плохое кровоснабжение клетчатки средостения и отсутствие в ней фасциальных препядствий. Исходными проявлениями заболевания служат боли за грудиной (усиливаются при поколачивании по ней) и в спине, озноб, увеличение температуры тела до 39—40 °С, тахикардия, потом присоединяются одышка, осиплость голоса, время от времени помрачение сознания. Более томные отягощения: сдавление либо перфорация органов средостения (трахеи, пищевого тракта, больших сосудов) и сепсис. В диагностике принципиальная роль принадлежит результатам рентгенологического исследования, при котором определяются расширение и нечеткость контуров тени средостения.

При подозрении на медиастинит хворого следует немедля госпитализировать. Исцеление проводят антибиотиками широкого диапазона деяния на фоне громоздкой дезинтоксикационной терапии с введением смесей электролитов, витаминов, белковых кровезаменителей. Используют сердечно-сосудистые средства. При появлении абсцессов средостения и подозрении на гнилую заразу создают медиастинотомию, которая позволяет обеспечить активный отток гноя из очага поражения. Прогноз при медиастините всегда суровый.