ОТЁК МОЗГА.

Отек мозга приводит к увеличению давления в полости черепа и клинически проявляется нарастающей глубиной расстройства сознания, присоединением нарушений актуально принципиальных функций — дыхания и сердечной деятельности.

Исцеление. Сначала нужно стабилизировать сердечную деятельность, АД и дыхание. Особые мероприятия, направленные на исцеление отека мозга, сводятся к применению осмодиуретиков: 10% раствор глицерина на аскорбинате натрия внутривенно капельно (в количестве 600 — 700 мл) из расчета 1 г/кг. Полное количество глицерина можно ввести в два приема. Глицерин можно соединять с дексаметазоном. В томных случаях посттравматического отека мозга и при ишемическом инсульте часто употребляют дексаметазон по 16 — 20 мг в день. Можно использовать также другой осмотический диуретик маннитол внутривенно в виде 15% раствора в количестве 0,5 — 1 г/кг, но он наименее эффективен, чем глицерин и может вызвать «синдром отдачи» — увеличение внутричерепного давления через 45 мин — 2 ч после введения. Для профилактики развития этого синдрома можно использовать инъекции лазикса (фуросемида) по 20 мг. Для понижения вязкости крови, что поддерживает отек мозга, и профилактики синдрома отдачи осмотических диуретиков назначают реополиглюкин по 400 мл внутривенно капельно, можно в два приема (противопоказано введение реополиглюкина при высочайшем АД, внутричерепном кровоизлиянии). Рекомендуются также вливания глюкозы с инсулином и панангином (внутривенно капельно).