Заразный МОНОНУКЛЕОЗ

Около 20% здоровых людей и 100% нездоровых ВИЧ-инфекцией выделяют вирус. Возбудитель выделяется со слюной и передается воздушно-капельным методом, при поцелуях, время от времени половым методом. Инфецированию содействуют скученность, использование общей посудой, постелью, полотенцами и др. Хворают в большей степени дети и люди юного возраста, до 30 лет. Почаще инфецирование приводит к бессимптомной инфекции и формированию иммунитета. Вирус в организме персиститирует на всю жизнь.

Инкубационный период — от 4 до 28 дней, почаще 7—10 дней. Болезнь может развиваться как остро, так и равномерно. Температура тела увеличивается до субфебрильной, пореже до 39 — 40 °С. Вероятна выраженная потливость. Интоксикация умеренная. Лихорадка может быть волнообразной, рецидивирующей и длиться от 2 — 3 дней до 3 — 4 нед, почаще 6 — 10 дней. Встречаются случаи течения заболевания без увеличения температуры тела. Обычные признаки: ангина (катаральная, лакунарная, некротическая), существенное повышение и болезненность лимфатических узлов, в особенности затылочных, задних шейных, подчелюстных, время от времени бедренных и паховых, повышение размеров печени и селезенки. Вероятны желтуха, высыпания на коже. В крови — умеренный лейкоцитоз (10 — 20 • 109/л), нейтропения, доминирование лимфоцитов и моноцитов (40 — 90%), сдвиг лейкоцитарной формулы на лево, возникновение атипичных одноядерных клеток с широкой светлой цитоплазмой (более 10% всех мононуклеаров).

Диагноз устанавливают на основании медицинской картины, результатов исследования крови и положительных результатов серологических реакций.

Исцеление симптоматическое: постельный режим, соблюдение диеты, прием витаминов. В томных случаях исцеление проводят в стационаре: назначают лекарства с целью профилактики вторичных бактериальных осложнений и преднизолон. Прогноз обычно подходящий.

Профилактика заключается в ранешном выявлении и изоляции нездоровых. Выписка их делается только после исчезновения клинических симптомов (в среднем на 2 —3-й неделе). Возбудитель заболевания вызывает мононуклеозоподобный синдром у ВИЧ-инфицированных, потому все нездоровые с подозрением на заразный мононуклеоз непременно должны быть обследованы на ВИЧ-инфекцию.