ХОЛЕСТЕАТОМА УХА

Выделения из уха почаще бывают небогатыми с противным гнилым запахом. В гнойном отделяемом можно найти беловатые творожистые комочки. При обострении холестеатома уха подвергается гнойному распаду, что часто приводит к появлению менингита, пареза лицевого нерва, абсцесса мозга либо мозжечка, лабиринтита, отогенного сепсиса, субпериостального абсцесса (часто с временами закрывающимся свищом).

Диагностика основывается на выявлении краевой перфорации барабанной перепонки, холестеатомных масс белоснежного цвета и выделений с гнилым запахом. При отоскопии часто бывает тяжело оглядеть барабанную перепонку из-за резкого сужения внешнего слухового прохода обтурирующим полипом либо за счет провисания задневерхней стены, что обосновано прорывом холестеатомы под надкостницу с отслойкой инфильтрированной кожи в костной, а время от времени и хрящевой части внешнего слухового прохода. Принципиальное значение имеет рентгенологическое исследование.

Ограниченное исцеление показано только при наличии маленький холестеатомы, локализующейся в надбарабанном пространстве, доступном для промывания через специальную трубку с изогнутым концом. Для промывания можно использовать спиртовой раствор борной кислоты, протеолитические ферменты и др. Прекращение гноетечения и следующая эпителизация надбарабанного углубления в почти всех случаях дают возможность избежать оперативного вмешательства. При безуспешности ограниченного исцеления создают конструктивную операцию на среднем ухе. Прогноз при своевременной диагностике и лечении подходящий.

Профилактика состоит в предупреждении отита, а при его развитии — в своевременном и оптимальном лечении воспалительного процесса, что в особенности принципиально в детском возрасте.