ЛАБИРИНТИТ

Спонтанный нистагм (самопроизвольное ритмичное подергивание глазных яблок) ориентирован в хворую сторону, когда наступает подавление лабиринта — в здоровую сторону. Головокружение очень различно по интенсивности. Расстройство равновесия наблюдается в покое и при движении.

При негнойном (серозном) лабиринтите патологические конфигурации заключаются в образовании экссудата и отека во всех мягеньких частях лабиринта. При подходящем течении заболевания происходит постепенная резорбция экссудата. Ограниченные лабиринтиты могут быть с фистулой либо без нее. Фистула почаще находится на горизонтальном полукружном канале. При гнойном лабиринтите может повышаться температура тела. При диффузном гнойном лабиринтите наступает полная утрата слуха.

Диагноз. При обычном течении заболевания диагностика не сложна. Затруднения появляются в тех случаях, когда лабиринтит сопровождается отягощениями, абсцессом мозжечка, менингитом. Частичная сохранность функции кохлеарного и вестибулярного аппаратов гласит об ограниченном либо серозном лабиринтите. Полное выпадение функций кохлеарного и вестибулярного аппаратов показывает на диффузно-гнойный лабиринтит.

Исцеление. Показана срочная перевозка в клинику хворого. При серозном и ограниченном гнойном лабиринтите, когда имеются остатки функций лабиринта, проводят ограниченное исцеление. Используют дегидратационную терапию, назначают лекарства; нужен постельный режим. При лабиринтитах с фистульным симптомом и сохранившейся функцией лабиринта, если антибиотикотерапия не отдала эффекта, показана общеполостная трепанация. Бесспорными показаниями к операции на лабиринте сразу с операцией на среднем ухе является гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными отягощениями.