ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОРВИ)

ОРВИ вызываются вирусами, относящимися к разным семействам и родам, владеющими выраженным тропизмом к эпителию слизистой оболочки дыхательных путей. Они, не считая аденовирусов, относятся к РНК-содержащим вирусам, являются облигатными внутриклеточными паразитами, не достаточно устойчивы в окружающей среде, одномоментно гибнут под действием антисептических средств.

Источником возбудителей инфекции является только человек — нездоровой либо вирусоноситель. Передача вируса от человека человеку происходит в большей степени воздушно-капельным методом; может быть также инфецирование через предметы обихода (к примеру, посуду, полотенца, игрушки). Отмечаются выраженные сезонные (весна, осень) подъемы Заболеваемости, чему содействуют остывание и понижение резистентности организма. К этим инфекциям восприимчивы люди всех возрастов, в особенности малыши.

ОРВИ характеризуются маленьким инкубационным периодом (до 7 суток), острым началом, сочетанием катаральных явлений с лихорадкой и общей интоксикацией.

Диагноз устанавливают на основании медицинской картины, данных эпидемиологического анамнеза (общение с нездоровым либо вирусоносителями), результатов лабораторных исследовательских работ.

Дифференциальный диагноз меж разными ОРВИ сложен. Выраженный токсикоз с первого денька заболевания с следующим присоединением катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей отличает грипп от других ОРВИ, при которых развитие катаральных явлений нередко предшествует увеличению температуры тела, а явления интоксикации выражены слабо.

Исцеление. Основная масса нездоровых лечится на дому. Показаны постельный режим, щадящая диета, обильное питье (чай, молоко, фруктовые соки, морсы), термические процедуры, ингаляции, средства от насморка, кашля, бронхолитические препараты, витамины (С, группы В), жаропонижающие средства при температуре выше 38,5 °С, десенсибилизирующие средства. При всех ОРВИ показаны интерферон и реаферон. При осложнениях ОРВИ используют лекарства и сульфаниламиды. Показаниями для госпитализации являются осложненное и тяжелое течение заболевания, наличие томных сопутствующих заболеваний. Нездоровым с томным течением ОРВИ в критериях стационара назначают донорский противогриппозный либо противокоревой гамма-глобулин, обычный человечий иммуноглобулин, плазму, средства дезинтоксикации, кортикостероиды.

Прогноз подходящий, но вероятны смертельные финалы у лиц с отягощенным анамнезом, у малышей до 1 года и нездоровых старше 70 лет при томном и осложненном течении заболевания, в особенности при гриппе.

Профилактика состоит в ранешном выявлении и изоляции нездоровых; повышении неспецифической сопротивляемости организма (занятие физической культурой и спортом, закаливание организма, рациональное питание, предназначение витаминов по свидетельствам); ухаживающие за нездоровыми должны носить 4 —6-слойные марлевые маски. Следует ограничивать во время вспышек ОРВИ посещения амбулаторий, поликлиник, зрелищных мероприятий и др. Лицам, общавшимся с нездоровыми, назначают антивирусные препараты (к примеру, оксолиновую мазь). Помещение, где находится нездоровой, необходимо часто проветривать, делать мокроватую уборку 0,5% веществом хлорамина. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию, а именно кипячение посуды, белья, полотенец, носовых платков нездоровых. Используют живы либо убитые вакцины (при гриппе).