ПЕЧЁНОЧНАЯ Дефицитность

Клинически она характеризуется понижением и извращением аппетита, омерзением к табаку у курильщиков, непереносимостью еды и алкоголя, тошнотой, также слабостью, понижением трудоспособности, чувственными расстройствами и др. При продолжительном приобретенном течении отмечаются землисто-серый колер кожи либо ее желтушность, признаки нарушения обмена витаминов (нехорошее зрение в мгле и др.), эндокринные расстройства (у дам нарушение менструального цикла, у парней понижение полового влечения, импотенция, атрофия яичек, гинекомастия и дамский тип оволосения), поражения кожи (сосудистые «звездочки», эритема ладоней), кровоизлияния либо кровотечения (к примеру, желудочно-кишечные), отеки, асцит и др. Обычно наблюдаются и симптомы основного заболевания. Выявляются разнообразные конфигурации биохимических характеристик в сыворотке крови, отмечается увеличение содержания билирубина, гамма-глобулина, активности аминотрансфераз, понижение содержания альбумина, причин свертывания крови, эфиров холестерина, активности холинэстераз и др.

Под экзогенной печеночной дефицитностью понимают процесс интоксикации продуктами метаболизма (аммиаком, оксибензолом и др.) и микробными токсинами, всасывающимися в кишечном тракте и попадающими из воротной вены в общий кровоток, минуя печень, вследствие портальной гипертензии (к примеру, при тромбозе воротной вены). При всем этом конфигурации клеток печени могут быть наименьшими. Экзогенная печеночная дефицитность проявляется временами возникающими психологическими расстройствами (чувственная неустойчивость, раздражительность, бессонница ночами и сонливость деньком, в предстоящем нарушается сознание) и неврологическими симптомами — параплегией, дизартрией, хореоатетоидными движениями и др. Эти расстройства носят преходящий нрав, обычно они стопроцентно либо отчасти обратимы. Сразу развиваются клинические симптомы портальной гипертензии. Биохимические конфигурации (увеличение содержания в крови аммиака, оксибензолов и др.) связаны с поступлением крови воротной вены в общий кровоток через коллатерали, минуя печень.

По клиническому течению различают острую и приобретенную печеночную дефицитность. 1-ая наблюдается в главном при остром гепатите, подострой дистрофии печени, также при неких отравлениях, к примеру фосфорорганическими субстанциями. Приобретенная печеночная дефицитность развивается равномерно у нездоровых с приобретенным гепатитом, циррозом печени. Она медлительно прогрессирует и, достигнув больших степеней тяжести, как и острая, может привести к развитию печеночной комы.

Диагноз устанавливают на базе медицинской картины и биохимических характеристик. Исцеление проводят исключительно в стационаре. При эндогенной печеночной дефицитности назначают постельный режим, рациональную диету (высококалорийную с завышенным содержанием углеводов), витамины. При экзогенной печеночной дефицитности нужно предупреждение развития пищеварительной аутоинтоксикации (ограничение белка в рационе, высочайшие промывания кишечного тракта, предназначение лекарств широкого диапазона деяния и др.). Прогноз при своевременном лечении подходящий.