СТРЕПТОКИНАЗА (Streptokinase)

Способ применения и дозы. Вводят внутривенно капельно, а в необходимых случаях внутриартериально. Внутривенно вводят обычно в начальной дозе 250 000 ME (ИЕ) в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 30 мин (30 капель в минуту). Эта доза обычно вызывает начало лизиса тромба. Затем продолжают введение стрептокиназы в дозе 100 000 ME в час. Общая продолжительность введения составляет, как правило, 16—18 ч. Последующее лечение проводят гепарином и антикоагулянтами непрямого действия. При обширных артериальных и венозных тромбозах иногда необходимо длительное введение стрептокиназы. Внутриартериальное введение стрептокиназы применяют в остром периоде инфаркта миокарда (начальная доза 20 000 ME; поддерживающая — 2000—4000 ME в минуту в течение 30— 90 мин). Во всех случаях введение стрептокиназы следует начинать как можно раньше, так как лучший эффект наблюдается при свежих тромбах. Лечение стрептокиназой проводят под контролем тромбинового времени и содержания в крови фибриногена.

Побочное действие. Головная боль, тошнота, легкий озноб; аллергические реакции, гематомы при внутримышечных инъекциях, кровотечения после пункции.

Противопоказания. Геморрагические диатезы, недавние кровотечения, выраженная гипертония, стрептококковый сепсис, язва желудка, септический эндокардит, тяжелая форма сахарного диабета, беременность. Применять с осторожностью при тяжелых заболеваниях печени и почек, при активной форме туберкулеза.

Форма выпуска. Во фл. по 100 000,250 000,750 000 и 1 500 000 ME.

Условия хранения. Обычные.