ТРОПАРИН ЛМВ (Troparinum LMW)

С целью профилактики тромбоэмболии в послеоперационном периоде первую инъекцию тропарина делают за 1—2 ч до начала операции; в послеоперационном периоде препарат вводят в течение 7—10 дней. При длительной иммобилизации препарат вводят более продолжительное время.

Побочное действие. При передозировке возможны развитие кровотечений различной локализации, а также кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, редко — в кору надпочечников; гематомы в месте инъекции препарата. Головная боль, тошнота, рвота, артралгии, повышение артериального давления, эозинофилия; повышение уровня трансаминаз, свободных жирных кислот и тироксина, а также обратимая задержка калия; реакции повышенной чувствительности (эритема, крапивница, ринит, слезотечение, некрозы кожи, бронхоспазм, лихорадка, анафилактический шок, коллапс, спазм сосудов, тромбоцитопения). В некоторых случаях при длительном лечении возможно развитие остеопороза и алопеции — эти явления обратимы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к низкомолекулярному гепарину; гемофилия, пурпура, тромбоцитопения; геморрагический инсульт, энцефаломаляция, острые внутричерепные кровотечения, оперативные вмешательства на центральной нервной системе; офтальмологические операции; пролиферативная ретинопатия при сахарном диабете; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочно-кишечные кровотечения; злокачественные новообразования органов брюшной полости; кровохарканье, легочное кровотечение, активный туберкулез; заболевания печени и поджелудочной железы; заболевания почек, почечные кровотечения; неконтролируемая тяжелая артериальная гипертония; бактериальный эндокардит; угрожающий аборт. Тропарин не предназначен для лечения активных тромботических процессов. Не рекомендуется назначать при оперативных вмешательствах у пациентов с искусственными клапанами сердца; в этих случаях показано применение нефракционированного гепарина при условии контроля АЧТВ или тромбинового времени. С осторожностью назначают тропарин больным с артериальной гипертонией, сахарным диабетом; больным, перенесшим тромбоз церебральных сосудов; женщинам в возрасте старше 60 лет; беременным; в первые 36 ч после родов; кормящим матерям; при проведении пункции или каких-либо вмешательств на предстательной железе; при одновременном применении пероральных антикоагулянтов.

Форма выпуска. Р-р д/и в амп. по 0,5 мл (3000 ME антифактора Ха /приблизительно 1500 ME АЧТВ/).

Условия хранения. Список Б.