ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ (син.: несахарное мочеизнурение) — болезнь, характеризующееся резким повышением количества выделяемой мочи, неизменной жаждой и обезвоживанием организма. Появляется при пониженной секреции и недостающем содержании в крови гормона вазопрессина, либо антидиуретического гормона (АДГ) — центральный несахарный диабет; также при нечувствительности к этому гормону рецепторов канальцевого аппарата почек — почечный несахарный диабет.
Недочет АДГ, препятствующего лишнему выведению воды из организма, либо нечувствительность рецепторов канальцевого аппарата почек к нему вследствие наследной патологии, прирожденного гидронефроза, перенесенного нефрита и т. п. приводят к нарушению оборотного всасывания (реабсорбции) воды в почечных канальцах и резкому повышению объема выделяемой мочи (до 4—12 л в день, в отдельных случаях до 30 — 40 л). Такая утрата воды вызывает обезвоживание организма и, как следствие, неутолимую компенсаторную жажду (полидипсию). Нездоровые мучаются также поллакиурией (частым мочеиспусканием); у малышей одним из ранешних признаков несахарного диабета может быть ночное недержание мочи, позднее отмечают отставание в росте и задержку полового развития.
Диагноз основывается на соответствующих клинических признаках: неутолимая жажда, большой объем выделяемой мочи, ее низкая относительная плотность (не выше 1,005 — 1,008). Повышение относительной плотности мочи выше 1,010 при внедрении препаратов АДГ и некое уменьшение объема выделяемой мочи являются информативным диагностическим признаком. Дифференциальный диагноз проводят сначала с сладким диабетом, при котором отмечают глюкоземию, глюкозурию, высшую относительную плотность мочи. При подозрении на несахарный диабет хворого нужно навести к доктору.
Исцеление проводят в стационаре. Оно находится в зависимости от нрава основного патологического процесса, вызвавшего несахарный диабет, и включает возмещение недочета АДГ, исцеление основного заболевания (предназначение вазопрессина, адиуретина СД, питуитрина и др.), также исцеление болезней, приведших к гипоталамо-гипофизарной дефицитности. Пищевой рацион нездоровых должен включать огромное количество овощей, фруктов, молока и продуктов из молока. Почти всегда при вовремя начатом лечении нездоровые долгое время сохраняют трудоспособность. При несахарном почечном диабете исцеление сводится к сохранению водно-солевого балланса (обеспечению достаточного употребления воды); существенно миниатюризируется диурез при предназначении гипотиазида в дозе 25—100 мг, что разъясняется феноминальным воздействием тиазидов на почечный транспорт воды.
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки
Категории:
Другие записи, рецептуры и рецепты