ФЛЕГМОНА — разлитое гнойное воспаление мягеньких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к резвому распространению по клетчаточным местам и вовлечением в гнойный процесс мускул, сухожилий, клетчатки. Эта особенность отличает флегмону от абсцесса, при котором воспалительный процесс отграничен от окружающих тканей пиогенной мембраной.
Гнойную флегмону вызывают стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и др. При проникновении в ткани пищеварительной палочки, вульгарного протея, гнилого стрептококка развивается гнилая флегмона. Более томные формы флегмоны вызывают облигатные анаэробы, размножающиеся в критериях отсутствия кислорода. Газообразующие спорообразующиё анаэробы (клостридии) и неспорообразующие анаэробы (пептококки, пептострептококки, бактероиды) владеют очень брутальными качествами, и потому развитие воспаления в мягеньких тканях и его распространение происходят очень стремительно.
Проникновение бактерий в мягенькие ткани в большинстве случаев происходит через покоробленные кожу либо слизистую, но может быть лимфогенное либо гематогенное распространение возбудителей инфекции из какого-нибудь гнойного очага (миндалин, почек, матки и др.). Может быть гнойное поражение клетчатки при прорыве гноя из очага (карбункул, лимфаденит и др.).
Резвое распространение гнойного воспаления по клетчаточным местам в главном связано со понижением защитных функций организма при истощении, долгих приобретенных заболеваниях (туберкулезе, болезнях крови, сладком диабете и др.), приобретенных интоксикациях (к примеру, спиртной), разных иммунодефицитных состояниях, со способностью микробов стремительно плодиться, выделять токсины, ферменты, разрушающие ткани. В особенности высочайшей вирулентностью и злостью по отношению к тканям владеют возбудители анаэробной клостридиальной и неклостридиальной инфекции.
Клинические проявления острой флегмоны достаточно типичны. В области воспаления появляются сильные боли, отек и инфильтрация тканей; при распространении процесса на поверхностные слои подкожной клетчатки — гиперемия кожи; при возникновении участков размягчения определяется флюктуация. Обычно выявляется регионарный лимфаденит, и стремительно возникают общие симптомы заболевания — слабость, жажда, увеличение температуры тела до 39—40 °С, озноб.
При глубочайших флегмонах общие явления появляются рано, ярко выражены и нарастают очень стремительно. Отмечаются боль в голове, нередкий слабенький пульс, понижение АД, одышка, акроцианоз, олигурия, желтушность кожного покрова.
Приобретенная флегмона развивается при внедрении слабовирулентных штаммов стрептококка, стафилококка, пневмококка и др. Она характеризуется возникновением инфильтрата деревянистой плотности, кожа над которым приобретает синюшный колер.
Исцеление. Главным способом исцеления является хирургическая операция. Антибиотикотерапия, новокаиновые блокады, физиотерапевтическое исцеление, введение препаратов, повышающих защитные силы организма хворого, допустимы только в исходном периоде заболевания. При отсутствии резвого полезного эффекта (прекращение болей, нормализация температуры тела, улучшение общего самочувствия и характеристик анализов крови), нарастании симптомов интоксикации показано критическое оперативное вмешательство. Преждевременное оперативное вмешательство позволяет предупредить существенное распространение гнойного процесса и развитие интоксикации.
В послеоперационном периоде нужно активное воздействие на течение воспалительного процесса, что достигается введением в рану дренажей для долгого проточного промывания и активной аспирации экссудата, отлично исцеление в критериях абактериальной управляемой среды.
Профилактика заключается в предупреждении микротравм на производстве и в быту, незамедлительном оказании первой мед помощи при ранениях, микротравмах, внедрившихся посторонних телах.
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки
Категории:
Другие записи, рецептуры и рецепты