КАТАРАКТА

Причинами появления полученной катаракты могут быть также хим либо механическая, в том числе контузионная, травма глаза; воздействие на глаз ионизирующего излучения, к примеру при лучевой терапии, вследствие проф облучения либо аварийных ситуаций; отравление нафталином, динитрофенолом, таллием, ртутью, спорыньей и др., эндокринные расстройства, нарушения обмена веществ. Посреди обретенных выделяют осложненные катаракты, развивающиеся в итоге болезней глаз, к примеру при близорукости, увеите.

Главным проявлением катаракты служит понижение остроты зрения. При помутнениях хрусталика, располагающихся в области зрачка, расстройство зрения возникает очень рано. Если процесс начинается в экваториальной области хрусталика, острота зрения в течение долгого времени может оставаться обычной.

Вклиническом течении старческой катаракты выделяют четыре стадии: исходной, незрелой (набухающей), зрелой и перезрелой катаракты. В стадии исходной катаракты при кортикальной форме нездоровые жалоб не предъявляют. В ряде всевозможных случаев они начинают ужаснее созидать, перед очами возникают «летающие мушки». При ядерной форме старческой катаракты центральное зрение нарушается рано, при этом больше мучается зрение вдаль, может появиться временная близорукость. Продолжительность течения этой стадии различна: у одних нездоровых она исчисляется годами, у других процесс стремительно прогрессирует, и через 2—3 года наступает стадия незрелой катаракты. При всем этом нарастают явления набухания Хрусталика, помутнение захватывает значительную часть коры хрусталика, понижается зрение. Стадия незрелой катаракты может продолжаться годами. Равномерно хрусталик теряет воду, становится более гомогенным и поболее темным, передняя камера — более глубочайшей. В стадии зрелой катаракты отмечается насыщенное помутнение в области хрусталиковых швов. Предметное зрение исчезает, определяется только светоощущение с правильной проекцией света. В стадии перезрелой катаракты модифицированные хрусталиковые волокна подвергаются дистрофии, полному распаду и гомогенизации. Корковое вещество преобразуется в разжиженную массу молочного цвета, которая равномерно подвергается резорбции.

Исцеление. Ограниченное исцеление проводят амбулаторно, оно показано только в исходных стадиях заболевания для предупреждения прогрессирования процесса. Назначают витамины (аскорбиновую кислоту, рибофлавин), аминокислоты (глутатион, цистеин), ферменты (цитохромы и др.). Все перечисленные вещества в разных композициях входят в состав капель (вицеин, витайодурол, витафакол и др.).

Показанием к оперативному исцелению служит понижение остроты зрения до таковой степени, когда нарушается трудоспособность хворого. Оно заключается в извлечении (экстракции) из глаза помутневшего хрусталика. После оперативного вмешательства по поводу катаракты появляется состояние, называемое афакией, характеризующееся гиперметропией и неспособностью аккомодации. Оптическая корректировка афакии проводится при помощи очков, контактных линз, операции кератофакии и имплантации искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).