КОНЪЮНКТИВИТ

Острый конъюнктивит начинается с возникновения сильной рези в очах, чувства песка за веками, обильного отделяемого из конъюнктивального мешка. Конъюнктива отечна, гиперемирована, время от времени развивается отек век.

Для конъюнктивита, вызванного пневмококками, типично поражение сначала 1-го глаза, потом второго. На конъюнктиве может быть появление точечных кровоизлияний, а время от времени и образование тонких, просто снимаемых пленок; отделяемое гнойное.

Дифтерийный конъюнктивит (дифтерия конъюнктивы) характеризуется возникновением на конъюнктиве век серых, тяжело снимаемых пленок. Веки плотные, отечные. Нередко отмечается поражение роговицы.

Аденовирусный конъюнктивит наблюдается спорадически и в виде эпидемических вспышек. Вирус передается контактным методом. Инкубационный период 4 — 8 дней. Часто развитию конъюнктивита предшествуют воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, увеличение температуры тела. Процесс обычно однобокий. Отмечаются выраженная гиперемия и отек конъюнктивы; отделяемое слизистое либо слизисто-гнойное. Может быть поражение роговицы, приводящее к временному понижению остроты зрения.

Энтеровирусный конъюнктивит распространяется стремительно, инкубационный период очень маленький (8 — 48 ч). Эпидемии протекают «по взрывному типу», вызывая вспышки. Острый выраженный конъюнктивит сопровождается подконъюнктивальными кровоизлияниями — от чуть приметных точечных до широких, захватывающих все глазное яблоко.

Хламидийный конъюнктивит (хламидиоз глаза, банный конъюнктивит, бассейный конъюнктивит) развивается при попадании на слизистую глаза инфицированного хламидиями отделяемого из пораженных глаз либо мочеполовых органов. Инкубационный период 5 — 14 дней. Поражается обычно один глаз, отделяемое обильное, гнойное. На нижней конъюнктивальной складке обычно выявляются ряды больших фолликулов, отмечаются выраженная гиперемия слизистой оболочки, повышение околоушных лимфатических узлов.

Диагноз обычно устанавливают на основании медицинской картины. Для уточнения этиологии заболевания проводят лабораторные исследования (бактериологическое, цитологическое, иммунологическое и серологическое).

Исцеление включает нередкие промывания конъюнктивального мешка 2% веществом борной кислоты, смесями сульфацил-натрия, пенициллина, канамицина, гентамицина, 10% раствора сульфапиридазина; закладывание за веки тетрациклиновой либо эритромициновой мази (3 — 4 раза в денек), глазной пленки с сульфапиридазином либо канамицином (1 раз в денек). При аденовирусном конъюнктивите используют инстилляции антивирусных препаратов — интерферона, пирогенала, полудана (6 — 8 раз в денек) либо закладывание мазей — 0,5% теброфеновой либо 0,5% флореналевой (3—4 раза в денек).

Прогноз при остром конъюнктивите в случае своевременного исцеления подходящий, процесс заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены. При появлении острого конъюнктивита нездоровой должен быть изолирован; в особенности небезопасно пребывание нездоровых с конъюнктивитом в детских коллективах. Для закапывания фармацевтических средств либо закладывания мази следует использовать личные пипетки и стеклянные палочки, после этого их стерилизуют кипячением.

Аллергический конъюнктивит появляется при завышенной чувствительности организма к пыльце растений, пыли (домашней либо производственной), шерсти, перу, пуху, средствам бытовой химии, пестицидам, детергентам, хим загрязнителям воздуха, косметическим и парфюмерным изделиям, фармацевтическим продуктам. Сезонные обострения свойственны для конъюнктивита, вызываемого пыльцой в период цветения травок, злаковых, деревьев. Поллинозный конъюнктивит нередко смешивается с насморком, дерматитом, бронхиальной астмой. Фармацевтический конъюнктивит более нередко появляется при применении глазных капель и мазей, пореже при приеме фармацевтических препаратов вовнутрь.

Диагностика основывается приемущественно на аллергологическом анамнезе. Исцеление предугадывает полное исключение аллергента.

Приобретенный конъюнктивит может появляться в критериях грязного и запыленного воздуха, под действием хим примесей или при напряженной зрительной работе у лиц с наличием дальнозоркости либо астигматизма глаза, при работе в критериях отвратительного освещения, при заболеваниях век и слезливых путей, приобретенных болезнях носа и носоглотки. Симптомами приобретенного конъюнктивита являются тяжесть век, жжение, чувство постороннего тела, слезотечение, светобоязнь. В детском возрасте приобретенный конъюнктивит обычно протекает с образованием бессчетных фолликулов в нижней переходной складке (фолликулез). Приобретенный конъюнктивит с трудом поддается исцелению, часто рецидивирует. Профилактика включает своевременное исцеление блефарита, верный подбор корригирующих очков.