ДЕРМАТИТЫ — воспалительные заболевания кожи, возникающие в итоге конкретного воздействия на нее физических либо хим причин, также веществ растительного происхождения. Особенность дерматитов сострит в том, что они развиваются на месте воздействия раздражителя и сравнимо стремительно разрешаются после прекращения его деяния.
Обычный дерматит развивается сходу после однократного воздействия таких раздражителей, как прочные кислоты, щелочи, механические причины, высочайшие и низкие температуры и др.
Аллергический дерматит обоснован гиперчувствительностью замедленного типа, развивающейся в итоге повторного воздействия на кожу раздражителей-сенсибилизаторов, которыми могут быть различные хим вещества. В развитии аллергического дерматита имеют значение наследная расположенность к аллергическим реакциям, особенности строения и функции кожи (толщина рогового слоя, нрав потоотделения и др.). Аллергический дерматит развивается через 5 — 7 дней или через несколько недель после повторного воздействия раздражителя.
По медицинской картине аллергический дерматит припоминает экзему, в легких случаях процесс ограничивается эритемой и шелушением, в более томных — присоединяются выраженный отек и высыпания в виде маленьких пузырьков. Нездоровых волнует зуд. Аллергический дерматит в отличие от экземы развивается на месте воздействия хим раздражителя и проходит достаточно стремительно после прекращения его деяния на кожу. Для профилактики рецидивов следует избегать повторного контакта с хим субстанциями, вызывающими дерматит.
Актинические дерматиты появляются под воздействием солнечных лучей, искусственных источников уф-излучения, ионизирующего излучения и др. Интенсивность повреждения кожи находится в зависимости от длины волны и продолжительности облучения.
В медицинской картине различают эритематозную, буллезную и некротическую стадии. Дерматит развивается через 3 — 6 ч после насыщенного облучения, и на его месте остается меланиновая пигментация кожи (загар). При завышенной чувствительности кожи к уф-излучению, к примеру при альбинизме, пеллагре, в итоге воздействия на кожу фотосенсибилизаторов (смол, препаратов меланина) даже краткосрочное воздействие может вызвать дерматит, который характеризуется возникновением пузырей (буллезная стадия) либо развитием некроза (некротическая стадия). При завышенной чувствительности кожи к уф-излучению назначают хингамин, никотиновую кислоту и др.; внешне — кортикостероидные мази. С целью профилактики нужно использовать местно фотозащитные средства.
Дерматиты от воздействия электронного тока. В месте входа и выхода электронного тока появляются электрометки — безболезненные и плотные немного возвышающиеся серые струпья с черноватым западением в центре. Величина и форма метки соответствуют форме проводника, с которым произошел контакт. Волосы в очаге поражения сохранены, что отличает электротравму от теплового ожога. Отторжение струпа и заживление происходят в течение 3 — 4 нед и поболее. Пораженный участок кожи нужно защищать от наружных воздействий во избежание роста зоны некроза, зачем накладывают стерильную повязку. Профилактика: соблюдение техники безопасности при работе с электронным током.
Травматические дерматиты — местное воспалительное изменение кожи, вызванное механическими факторами. Нрав проявлений находится в зависимости от личных параметров кожи и от силы, длительности и частоты воздействия травмирующего фактора. Легкая травма может ограничиться малозначительным покраснением кожи. При насыщенном и продолжительном травматическом воздействии может быть возникновение пузырей, а потом эрозий. При нарушении местного кровообращения может появляться гангренозно-некротический распад тканей.
Дерматиты, вызванные хим субстанциями. Обычный дерматит разнимается в итоге токсического воздействия на кожу концентрированных кислот, щелочей, солей хрома, калия, натрия и др. Владея прижигающим действием, они обычно вызывают больной некроз кожи, а наименее концентрированные их смеси — эритематозные либо буллезные высыпания. При ординарном дерматите покоробленную кожу следует немедля обмыть теплой водой. Функцию необходимо продолжать как можно подольше. Местно назначают антивосполительные (включая кортикостероидные), бактерицидные и стимулирующие регенераторные процессы препараты.
Медикаментозные дерматиты. Некие фармацевтические средства (к примеру, новокаин, лекарства, аминазин, резорцин, клеол, скипидар) при внешнем применении у ряда лиц могут вызвать аллергический дерматит. Может быть развитие дерматита при применении древесного дегтя, ланолина, вазелина, синтетических мазевых основ и др. Обычно появляется поражение, напоминающее экзему, почаще на кистях, пореже на лице и шейке; большей частью оно ограничено зоной контакта, но может выйти за ее пределы. Может быть развитие и обычных контактных дерматитов, к примеру вследствие воздействия спиртового раствора йода. Обычный йодистый дерматит с возникновением больших пузырей появляется обычно в итоге нерациональной обработки операционного поля этим веществом. В отличие от такового контактного дерматита аллергический йодистый дерматит проявляется ярко-красной эритемой с цианотичным цветом, узелковыми и пузырьковыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом. Медикаментозные дерматиты стремительно и стопроцентно проходят при прекращении контакта с вызвавшими их фармацевтическими средствами. Исцеление проводят десенсибилизирующими и антивосполительными средствами. Не следует местно продолжительно использовать фармацевтические средства, владеющие сенсибилизирующим действием на кожу. Нужно выяснять у хворого переносимость продукта в прошедшем. В непонятных случаях прибегают к кожной пробе.
Дерматиты, вызванные растениями, встречаются нередко. Обычно они бывают аллергическими, пореже носят нрав обычного дерматита. Нередко дерматит вызывает комнатный китайский первоцвет, либо примула, в железистых волосках которой содержится аллергизирующее вещество — примин. Аллергический дерматит от первоцвета проявляется после неоднократных соприкосновений с растением, в том числе с высушенным. После укрытого периода (около 2 нед) обычно на кистях рук, потом в других местах (вследствие переноса аллергента пальцами) возникают экземоподобные конфигурации, сопровождающиеся зудом и жжением; время от времени имеются пузыри, пузыри и др.
Аллергический дерматит, вызванный ядовитым сумахом (ядовитым плющом), начинается с зуда и жжения, красноты с темным цветом, везикулезной сыпи, время от времени бывают пузыри. Могут присоединяться значимый отек, большие пузыри, мокнутие, лихорадка, рвота, альбуминурия, растут лимфатические узлы.
Полосовидный буллезный дерматит, вызываемый луговыми либо береговыми растениями (к примеру, осокой, одичавшей рябиной, пастернаком, тысячелистником), появляется через 24 — 48 ч после более либо наименее долгого соприкосновения кожи с этими растениями. Развитию дерматита содействуют предыдущее купание, потливость. Появляются жжение, зуд, краснота, пузырьки и пузыри, в большей степени на разгибательных и боковых поверхностях конечностей, спине. Типично полосовидмое размещение высыпаний, которые разрешаются в течение 1 нед. Следует удалить остатки растений, протерев кожу ватой, смоченной этиловым спиртом, Пузыри вскрывают, внешне используют взбалтываемые антивосполительные консистенции, кортикостероидные мази; назначают десенсибилизирующие средства. Прогноз подходящий, при повторных контактах вероятен переход дерматита в экзему. Следует избегать соприкосновения с растениями, к которым имеется завышенная чувствительность.
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки
Категории:
Другие записи, рецептуры и рецепты