РИНИТ (син.: насморк) — воспаление слизистой оболочки носа. Острый ринит может быть самостоятельным болезнью (предрасполагающим фактором служит приемущественно переохлаждение) либо симптомом острых заразных заболеваний (гриппа, кори, дифтерии и др.). Острый ринит всегда двухсторонний. Сначала отмечается легкое недомогание, чувство сухости в носоглотке, зуд в носу. Носовое дыхание затруднено, возникают чиханье, слезотечение, понижается чутье, меняется тембр голоса, наблюдаются обильные водянистые выделения из носа.
При завышенной температуре тела показан постельный режим. Не плохое действие оказывают тепло к ногам (горчичные ножные ванны), потогонные средства, ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах подошвенных поверхностей стоп. Местно для устранения отека слизистой оболочки носа назначают сосудосужающие средства (0,1% раствор Нафтизина, 0,1% раствор галазолина и др.), прямо за закапыванием которых вводят вазелиновое либо персиковое масло. Можно назначать ингаляции аэрозолей лекарств. При подходящем течении через 12—14 дней заложенность носа исчезает, чутье восстанавливается.
Острый ринит у малышей грудного возраста всегда протекает как острый ринофарингит. Часто процесс распространяется на слизистую горла, трахеи, бронхов; вероятна пневмония. Нос у малыша заложен так, что он не может дышать, сосать грудь. Нередко бывают рвота, понос и метеоризм. Ребенок становится неспокойным, худеет, нарушается сон, температура тела нередко повышена.
Назначают закапывание в каждую половину носа раствора адреналина 1:10000 по 4 капли перед кормлением с следующим введением 1% раствора протаргола по 4 капли 2 раза в денек. Препараты с ментолом и кокаин детям до 3 лет не назначают.
Приобретенный катаральный (обычный) ринит развивается при затянувшемся либо циклическом остром рините, продолжительном воздействии разных раздражителей (хим, тепловых, механических), раздражении слизистой оболочки носа гнойным секретом при заболеваниях околоносовых пазух, продолжительном расстройстве кровообращения в слизистой носа (пороки сердца, миокардиты, нефриты, эмфизема легких, бронхоэктазы, эндокринные заболевания). Отмечаются повторяющаяся заложенность носа и обильное отделяемое из него. Нездоровые указывают, что левая половина носа бывает заложена в положении лежа на левом боку, правая - на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине (разъясняется приливом и застоем крови в нижележащих частях носа). Общее состояние обычно не мучается. Полное исчезновение набухания слизистой оболочки носа после закапывания 2 — 3% раствора кокаина с адреналином либо 2 — 3% раствора эфедрина показывает на приобретенный (обычный) ринит. С целебной целью назначают капли в нос (санорин, галазолин и др.). Используют также средства, владеющие вяжущим либо прижигающим действием: 2 — 3% раствор колларгола либо протаргола, смазывание слизистой оболочки носа 2 — 5% веществом нитрата серебра. При неэффективности обозначенного исцеления доктор может выполнить прижигание нижних носовых раковин трихлоруксусной либо хромовой кислотой либо провести неглубокую гальванокаустику.
Приобретенный гипертрофический ринит — следствие приобретенного катарального (обычного) ринита. Обычно развивается в итоге долгого воздействия неблагоприятных причин среды. Предпосылкой болезней нередко бывают приобретенный воспалительный процесс в околоносовых пазухах либо аденоиды. Характеризуется разрастанием соединительной ткани, приемущественно в фронтальном и заднем концах нижней и средней носовых раковин. Отмечаются неизменные выделения и закладывание носа, тяжесть в голове и боль в голове, понижение чутья.
Исцеление проводит доктор. При умеренной гипертрофии нижние носовые раковины прижигают трихлоруксусной либо хромовой кислотой. При отсутствии эффекта прибегают к гальванокаустике. Резко гипертрофированные участки слизистой оболочки убирают петлей либо ножницами.
Приобретенный атрофический ринит может быть обоснован неблагоприятными климатическими критериями, проф вредностями, нередко циклическим острым ринитом, заразными заболеваниями и др. Наблюдаются чувство сухости в полости носа, затрудненное высмаркивание, снижение чутья; нередки носовые кровотечения. Риноскопически определяются широкая носовая полость из-за атрофии приемущественно нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами, засыхая, образует корки.
Исцеление симптоматическое. Густую слизь и корки разжижают щелочным веществом. Используют также щелочно-масляные ингаляции (через нос).
Вазомоторный и аллергический ринит характеризуются приступами неожиданной заложенности носа, обильными водянисто-слизистыми выделениями, чиханьем. Вазомоторный ринит наблюдается в большей степени у лиц с общими вегетативными расстройствами. Мельчайшее раздражение нервных окончаний полости носа либо отдаленных рефлексогенных зон (остывание, резкий запах и др.) ведет к бурной реакции слизистой оболочки носа. Аллергический ринит рассматривают как местную анафилактическую реакцию на какой-нибудь аллергент. При сезонной форме насморка таким раздражителем может быть пыльца злаков (сенной насморк). При круглогодичной форме раздражителями выступают так именуемые бытовые аллергенты (косметические средства, домашняя пыль, волосы и перхоть домашних питомцев и др.). Эти формы ринита именуют ринопатиями, так как при их обычно нет воспалительных конфигураций. Диагноз ставят на основании анамнеза, риноскопии и лабораторных данных. При риноскопии определяют резкий отек слизистой оболочки носовых раковин, которая в отличие от очевидных воспалительных процессов имеет бледно-синюшный цвет. При аллергии в слизи обнаруживают много эозинофилов, нередки отечные полипы. Кожные пробы с аллергентом при аллергическом рините нередко бывают положительными.
При вазомоторном рините основное внимание обращают на закаливание организма. Местно используют внутриносовую новокаиновую блокаду, по мере надобности — гальванокаустику нижних раковин. При аллергическом рините проводят специфическую гипосенсибилизацию. Если аллергент не найден, то назначают препараты кальция, антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, перновин и др.). Местно используют гидрокортизон в виде инъекций в нижнюю носовую раковину. С фуррором употребляют криотерапию и ультразвуковое воздействие на нижние носовые раковины.
Поделитесь этой записью или добавьте в закладки
Категории:
Другие записи, рецептуры и рецепты